Признаки гинекомастии у подростков, как она выглядит и как вылечить

Гинекомастия у подростков – явление не очень редкое, наблюдающееся примерно у 30% мальчиков в пубертатном периоде. Она может протекать осложненно и требовать оперативного вмешательства, но в основном проходит самостоятельно, без лечения. В каких случаях терапия необходима, каковы признаки пубертатной гинекомастии и причины появления заболевания – все вопросы обсуждаются в статье.

Мужчина

Чем характеризуется недуг

Юношеская гинекомастия – это патологическое увеличение груди у подростка или мальчика. Обычно она возникает в период от 12 до 15 лет, но иногда наблюдается гинекомастия у мальчиков значительно моложе этого возраста и даже у новорожденных. Заболевание делится на две основные группы:

  1. Истинная. Первый вид пубертатной гинекомастии характеризуется увеличением груди подростка разной степени тяжести за счет разрастания железистой ткани.
  2. Ложная. Данный вид юношеской гинекомастии происходит на фоне ожирения.

Иногда оба вида сливаются в смешанный тип недуга. Первый вид подразделяется еще на три подтипа: физиологическую, идиопатическую и лекарственную. К физиологической пубертатной форме относят заболевание, возникающее в результате юношеского полового созревания. Остальные два вида происходят от приема определенных лекарственных препаратов (гормонозаместители, противораковые медикаменты) и по невыясненным причинам (идиопатическая гинекомастия).

Переоценивать опасность данного недуга не следует, особенно если имеет место физиологический тип, но важно понимать, что изредка подобное явление выступает провокатором рака груди у подростков. Насторожиться следует при односторонней пубертатной гинекомастии, когда наблюдаются следующие симптомы:

  • Выделения кровянистого характера из области сосков.
  • Уплотнение шейных, подмышечных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Сильные болевые ощущения в районе груди.
  • Язвы, кожные нарывы, втягивание сосочной области.

При обычной, неосложненной юношеской гинекомастии у подростков симптоматика похожа, но отличается меньшей выраженностью: боли не столь интенсивные, скорее, похожие на распирание изнутри, лимфоузлы не увеличены, уплотнения незначительны, могут быть выделения белесого характера. Степень увеличения груди подростка может варьироваться от 3 до 15 см.

Увеличенная мужская грудь

При гинекомастии могут появится язвы, кожные нарывы и вытягивание сосочной области

Почему появляется заболевание

Пубертатная гинекомастия возникает по ряду причин, что позволило ее классифицировать так, как было указано выше. В юношеском возрасте наблюдается бурная гормональная перестройка организма, его активное созревание, и это первое, что выступает провокатором гинекомастии. Выработка тестостерона еще не налажена в подростковом организме, поэтому часть мужского гормона трансформируется в эстроген – женский гормон, что и провоцирует рост груди. Но это не единственная причина:

  • Избыточный вес.

Именно этот фактор усугубляет течение юношеской гинекомастии, поскольку ожирение провоцирует замедление выработки тестостерона, а эстроген, наоборот, наращивает обороты. Соответственно, грудь подростка увеличивается за счет не только железистой ткани, но и жировой.

  • Хромосомные и прочие врожденные аномалии.

Наличие синдрома Клайнфельтера сопровождается появлением юношеской гинекомастии. Это хромосомная патология наследственного характера, которая проявляется с началом полового созревания мальчика. Синдром Рейфенштейна также может стать провокатором пубертатной гинекомастии. Данное состояние характеризуется неправильным синтезом тестостерона, вследствие чего он трансформируется в эстроген. Обычно патология проявляет себя у маленьких мальчиков и часто вызывает появление крипторхизма.

  • Хронические и тяжелые инфекционные заболевания.

Имеются в виду почечная и печеночная недостаточность, цирроз, туберкулез, эндокринные нарушения, сахарный диабет, нарушение метаболизма. Интоксикация, происходящая на фоне указанных недугов, может спровоцировать пубертатную гинекомастию.

  • Активные занятия бодибилдингом.

Особенно если они сопровождаются приемом анаболиков и стероидных средств – это негативно воздействует на гормональный фон подростка.

  • Нездоровый образ жизни.

Раннее пристрастие подростка к алкоголю, слабоалкогольным напиткам, курению и тем более к наркотикам вызывает полную разбалансировку всех систем организма, включая гормональную. Из-за этих сбоев появляется подростковая гинекомастия.

Подростки с алкоголем

Употребление алкоголя может привести к гормональному расстройству

Существует еще один фактор, который также имеет место – недостаточное питание подрастающего мальчика. Но все же значительное снижение выработки тестостерона является в случае с подростковой гинекомастией наиболее вероятной и частой причиной.

Терапевтический алгоритм

Если у мальчика признаки заболевания не исчезают длительное время (более 2-х лет), а размеры груди значительны (около 3 см и выше), то следует позаботиться о лечении юношеской гинекомастии. Лечение может быть консервативным или радикальным (в тяжелых случаях).

В любом случае, касаемо подростков, вначале обязательно применяется консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • Гормональные препараты.

После тщательных анализов и обследования, если недостаток тестостерона определен как причина пубертатной гинекомастии, назначают препараты Сустанон (перорально), Омнадрен, в/м инъекции гонадотропина (обычно ежемесячно) и Андрогель для местного применения. Также практикуют Бромкриптин, Такмоксифен (блокиратор выработки эстрогенов), Тиамин бромид (улучшает синтез андрогенов).

  • Седативные медикаменты и народные средства.

Мальчик обычно очень переживает свою непохожесть на сверстников, что может вылиться в весьма неприятные проблемы с нервной системой, проявиться бессонницей, различными неврозами. Чтобы этого не произошло, применяют успокоительные препараты, включая травяные настои. Например, настойку женьшеня, тимьяна, валериановые капли. Как правило, упомянутые средства обязательно сопровождают основное лечение гинекомастии.

  • Витаминно-минеральные комплексы.

Лечение пубертатной гинекомастии предполагает назначение витаминов из группы В, Актовегина для активизации мозговой деятельности (особенно работы гипофиза), витаминов А и Е, глицина – незаменимой аминокислоты. Это делается для общего укрепления организма и налаживания работы всех его систем.

Шарики с названиями витаминов

При лечении рекомендуется принимать витаминные комплексы

Кроме прочего, лечение сопровождается физиопроцедурами, например электрофорезом. Также необходимо правильно организовать рацион подрастающего мальчика, включив в него белковые продукты и медленные углеводы: каши, мясо, рыбу, яйца, птицу, много овощей. Исключить следует фаст-фуд, алкоголь, жирное, копченое, различные соленья. Еда должна быть весьма калорийная, а жидкости достаточно (не менее 2-х литров в день). Лечение обязательно идет в тандеме с правильным рационом. Но если имеет место ложная гинекомастия, спровоцированная ожирением, то калорийность рациона следует уменьшить, а полезность и питательность увеличить. В последнем случае, впрочем, как и при любых видах юношеской гинекомастии, лечение не обходится без лечебной физкультуры и увеличения двигательной активности в целом: отжимания, работы с гантелями. Это поспособствует выработке мужских гормонов. Если консервативные методы лечения не принесли результатов, то показана операция по удалению лишней ткани с области груди. Важно помнить, что лечение гинекомастии желательно начинать до того, как мальчику исполнится 15 лет.

Вместо заключения стоит сказать, что при появлении юношеской гинекомастии не стоит паниковать, а необходимо объяснить подростку, что ничего страшного в этом нет, и заболевание вполне излечимо, после чего обратиться за врачебной помощью. 

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Материалы по теме